En los últimos días, a lo largo y ancho del país, los trabajadores del IMSS BIENESTAR han protestado porque no les pagan sus compensaciones. Y en Tamaulipas el caso le estallo en la cara a Vicente Joel Hernández Navarro, que es el titular de Salud en el Estado. Son como mil empleados que la piden. Y Vicente Joel explica la situación: son situaciones administrativas que se viven, primero fueron los federales, los hospitales como el Canseco, el de San Fernando, el de Reynosa, que quitaron las compensaciones…”.

El problema, según se entiende, tiene que ver con una regulación administrativa en el sector salud. Cambios de adscripción y lo que con lleva un techo financiero. Sin embargo, todo hay que ubicarlo en un tema presupuestal: el gobierno federal no tiene dinero, o si tiene, pero no le alcanza para todo, y tiene sus prioridades como son terminar y darles conservación y mantenimiento a las obras insignias del obradorato, claro, además de tener que terminar de pagar la cancelación del AICM.

EL SECTOR SALUD.

Es pertinente hacer un apunte para ubicarnos en el contexto de lo que está sucediendo. En México hay un sistema de salud, digamos, dividido en tres partes: el IMSS, que por ley da atención médica a todos los mexicanos que tienen un trabajo formal, cuyos patrones aportan al Seguro Social, como igual lo hacen los trabajadores y el Estado. Es una aportación tripartita. En este momento, esta institución pasa por un grave problema: no cuenta con el suficiente medicamento para atender a su población, desabasto que se inició con AMLO y continua con CSP.

El ISSSTE es la institución que da atención médica a todos los mexicanos que tienen un trabajo en el gobierno federal. En este caso, recuérdese, a cada empleado se le hace un descuento, como aportación y de ahí, con lo que pone el gobierno federal, se cubren los gastos, se hacen préstamos y se garantiza a cada empleado una serie de prerrogativas. Igual que el IMSS, también enfrenta un problema de desabasto de medicamentos, así como de conservación y mantenimiento, puesto que, en aras de una pobreza, primero republicana y luego franciscana, desde el sexenio pasado se dieron un sinnúmero de recortes presupuestadles y el sector salud no fue la excepción.

ATENCION A LOS OTROS.

El Estado tiene por disposición constitucional otorgar, atender pues, la salud de todos los mexicanos y, por eso, nos preguntamos, que sucede con aquellos mexicanos que no son burócratas y no tienen un trabajo formal, registrado en el IMSS. Y ahí es donde aparecen diversos esquemas: en mi infancia, bien que lo recuerdo, como hijo de campesino acudíamos a una clínica en la Casa del Campesino, luego a lo que se conoce como el Centro de Salud… en la primera, por ejemplo, en más de una ocasión se atendió mi abuelita María y mi mama.

no tenían acceso al ISSSTE ni al IMSS. Era afiliación voluntaria y con un esquema de financiamiento público con aportaciones del gobierno federal, estatal y hasta de familiares.  Fue sustituido en 2020 por el Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) porque dijo AMLO, no era seguro ni popular. Fue un rotundo fracaso y en el 2023 fue sustituido por el IMSS-Bienestar.

IMSS PARA TODOS.

Ahora en un decreto firmado por la presidenta CSP, el 1 de julio pasado, el programa IMSS Bienestar pasa a formar parte del IMSS en su régimen obligatorio, el ordinario y normal, al que tienen derecho los trabajadores formales, que cotizan semanas y se jubilan o pensionan según sea el caso. ¿Por qué sucede esto? La razón es simple: el gobierno no tiene dinero para costear su operación, tan simple que en el presupuesto de operación de este año no le asigno partida presupuestal.

Así, con este decreto presidencial, el IMSS asume la atención de 11 millones de personas sin seguridad social. Ante esto, el Consejo Técnico del IMSS autorizo el uso de sus reservas para mantener la operación del programa y pagar la nómina hasta el 1 de julio. Ahora tendrá que hacer uso de sus reservas para lo que resta del año, cuyo monto ascenderá a más de 21 mil millones de pesos. La cuestión es que las leyes actuales son explicitas: las cuotas del IMSS se destinan exclusivamente a los derechohabientes… se resarcirá al IMSS con las instalaciones, es decir, con hospitales y centros de salud como forma de pago.

En pocas palabras: la 4T continúa acabándose las reservas monetarias de las instituciones públicas, porque los ingresos hacendarios no le alcanzan para cubrir todas las necesidades… La cuestión es: los trabajadores difícilmente van a protestar, pueden hacerlo los patrones: en tanto, los médicos seguirán, porque no les pagan, no les dan las compensaciones o porque no hay medicinas. El calvario para Vicente Joel, por lo que se ve, no va a terminar.

Melitón Guevara Castillo

Licenciado en Administración Pública (UAT),  Doctor en Comunicación y Periodismo (Universidad de Santiago de Compostela).

Profesor Emérito de la UAT. Líder del Grupo de Investigación “Democracia y Comunicación Política” de la Facultad de Derecho y Ciencias Sociales (Victoria, Tam.,).

Representante en Tamaulipas de la Red Nacional de Investigadores de la Calidad de la Democracia.  

Escribe la columna política DESDE ESTA ESQUINA, desde 1984 en El Diario de Cd. Victoria y actualmente en Hoy Tamaulipas.